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国医大家张志远先生临证70年精华录（741）

《金匮要略》温经汤，防御妇女更年期详细征，内分泌变化、自主神经功能杂沓词语，月事超前、落伍，口干，虚夸，昆季心发热，下昼嗅觉热邪高涨而体温不高；同期亦可施治冲、任二脉失调，排卵拦截，“久不受胎”。天然药物较杂，但有功效，对原发或继发性不孕证，投予相宜，王人见疗果。能和王清任《医林改错》少腹逐瘀汤（当归、川芎、炒干姜、炒小茴香、延胡索、没药、赤芍、肉桂、蒲黄、五灵脂）相互照映，值承诺思意思。

1979大哥拙于济南遇一中学教师，成婚五年莫得生养，妇科搜检疑有盆腔炎、输卵管积液，此后又排斥这一会诊，定为原因不解，不雅察待查，乃转求中药解决。患者月事周期、血量均平时，嗅觉腹内积有冷气，ag真人app官方网站入口心爱热敷，那时即以本方与之，计当归10克、川芎10克、白芍6克、党参6克、桂枝10克、阿胶10克（烊）、牡丹皮6克、半夏6克、麦冬6克、吴茱萸10克、甘草10克、生姜9片。日饮一剂，连服三周，改为两天一帖，未及三个月住手。半年后怀胎，生下婴儿。

小郎中按

温经汤的方证原文是：“问曰：妇东谈主年五十所，病下利，数旬日不啻，暮即发热，kaiyun体育app下载官网少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也?师曰：此病属带下，缘何故？仍是半产，瘀血在少腹不去。缘何知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。

温经汤方：吴茱萸三两  当归  芎劳  芍药各二两  东谈主参  桂枝  阿胶  生姜  牡丹皮(去心)  甘草各二两  半夏半升  麦门冬一升(去心)上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。亦主妇东谈主少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。”

临床中使用主要收拢冲任虚寒、夹有瘀血之证，其方证重心是：体质偏于枯瘦怕冷，月事周期杂沓词语，色暗，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，昆季凉，皮肤干燥以致皲裂，舌淡暗红有瘀点，脉千里细紧或千里细涩。

对于温经汤的使用本号共享过许多，各位可参考以下著述学习。

温经汤催孕——国医大家张志远先生临证70年精华录（558）

温经汤不错助孕

阴虚昆季心热宜加减温经汤

温经汤助妊娠

      著述起原: 国医大家张志远精华录

        评  按：医林小郎中闫石

        校  对：青囊枫语

        非凡评释:

        文中医案、方剂为经典临证告诫转头，仅供中医从业者参锤真金不怕火究；患者用药务必遵专科大夫阿谀，切勿自行试用。

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